Exámenes para afasias

Exámenes para afasias

Para este tipo de pruebas utiliza procedimientos clínicos, tomados de la neurología y psicométricos de la psicología. La división entre procedimientos de evaluación clínica y psicométricas, parece más artificial que real. De hecho, el examen del lenguaje supone una observación cuidadosa de sus características, como desviaciones fonéticas, presencia de parafasias, agramatismo, etc., al igual que la utilización de pruebas estandarizadas y normalizadas (psicométricas). Se podría proponer que la evaluación del lenguaje se realiza buscando uno o varios de los siguientes objetivos:

1. Determinar si el lenguaje del paciente usualmente, aunque no necesariamente, luego de alguna condición patológica, es normal o anormal.

2. Analizar los síntomas (olvido de palabras) y signos (presencia de parafasias) presentes e identificar los síndromes fundamentales subyacentes.

3. Proponer procedimientos terapéuticos y rehabilitadores.

4. Proveer información adicional para efectuar un diagnóstico diferencial entre condiciones aparentemente similares (afasia y disartria).

5. Proponer posibles patologías subyacentes a la disfunción lingüística existente.

Es necesario tener siempre presente que sobre la ejecución de un paciente en una tarea determinada inciden una serie importante de factores que es necesario considerar cuidadosamente, como son principalmente el nivel premórbido, el nivel de escolaridad y la edad del paciente. 

La evaluación clínica de las afasias supone la exploración de determinados aspectos del lenguaje. Tales aspectos se pueden explorar utilizando diferentes procedimientos.

Aspecto	Tipo de prueba
Producción	Lenguaje espontáneo (hay o no lenguaje espontáneo; cantidad; longitud de las frases; fluidez; desviaciones fonéticas; agramatismo-paragramatismo; parafasias; habla vacía; neologismos; jerga; prosodia; características del habla; agilidad oral y verbal; disartria; apraxia del habla, etc.)
Comprensión	Lenguaje conversacional Señalar (objetos, partes del cuerpo, colores, acciones) Órdenes verbales progresivamente más complejas
Repetición	Palabras- pseudopalabras Palabras una, dos, tres, cuatro sílabas Frases progresivamente más largas (3, 4, ….18 palabras)
Denominación	Objetos externos Partes del cuerpo Colores Acciones
Lectura	Letras, palabras, seudopalabras, frases, textos Comprensión Paralexias, omisiones Palabras concretas-abstractas, nombres-elementos gramaticales
Escritura	Firma Letras, palabras, frases (caligrafía, uso del espacio, errores en la escritura de letras, paragrafias, ortografía) Escritura espontánea Copia, dictado Escritura de números